女性器质性病导致不孕
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陕西省老医协生殖医学医院医生表示,生殖健康问题主要是通过影响卵细胞的发育和成熟、受精、胚胎着床和发育多个环节的生殖过程,成为妇女不孕不育的重要原因。而局部器质性病是导致女性不孕的常见原因。
1、生殖道炎症与不孕
阴道环境是否有利于精子停留与通过是决定能否受孕的首要环节,阴道炎症改变了阴道的酸碱度,使阴道内酸性程度更高,直接对精子活力产生影响,以致妨碍精子继续上行,阻止了受精过程。而有些细菌还会使精子凝集在一起,造成女性不容易怀孕。
2、盆腔感染被认为是引起输卵管病变最常见原因。
感染可破坏输卵管内膜,形成瘢痕,造成阻塞或使管壁僵硬及输卵管周围粘连,输卵管扭曲,改变了其与卵巢的关系,影响摄卵。而附件炎真正的灾难性后果是使卵巢无法发挥正常的生理功能。卵巢不仅承担着产生卵子与精子结合,而且还承担着女性特有的雌激素、孕激素与雄性激素的分泌,支撑着女性的第二性征。附件炎不但可使女性不孕或宫外孕,第二性征弱化消失,更可直接造成内分泌失调,致使皮肤早衰,带走女人的美丽。子宫内膜息肉、宫腔粘连均可影响孕卵着床,导致不孕。
3、宫颈炎与不孕
子宫颈微环境与人类生殖密切相关。子宫颈像一种生物瓣膜,在生殖周期的一定时期允许精子通过并进入宫腔、输卵管,以达到受孕目的。宫颈及其分泌物能发挥筛选及蓄精池的作用。不孕症患者的宫颈糜烂发生率高达52%。慢性宫颈炎时,由于局部炎症性反应,大量白细胞浸润、宫颈腺体异常分泌和阴道微生态的失衡致大量非常态微生物包括致病性微生物的繁殖,宫颈微环境发生明显变化,黏液的性能发生了改变。上述改变可能是通过影响到达受精部位的精子数量、运动力以及存活时间,诱发自身免疫反应,导致抗精子抗体产生,阻碍精子通过宫颈黏液等多个环节影响生殖过程。
4、子宫内膜异位症是育龄妇女的多发病和常见病。
以盆腔疼痛和不孕为特点的持续性病变,严重影响妇女的健康和生活质量,也是不孕症的主要病因之一,不孕率高达40%。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤大部分没有症状常在妇科检查时发现。多见于30-50岁。约25-35%的子宫肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床,或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管。如肌瘤接进浆膜层则对妊娠影响不大。此外有些子宫肌瘤伴随卵巢功能失调,也可能是不孕不育的原因之一。
6、生殖器发育异常
如阴道横隔、宫颈畸形、子宫畸形等可造成精子进入宫腔障碍或胚胎、胎儿发育障碍流产或早产。
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